醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中致患者死亡如何確定責(zé)任大??？
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理醫(yī)療事故潮汐案件適用法律若干問題的解釋》第一條的規(guī)定，一般情況下，按照民事訴訟程序進(jìn)行民事責(zé)任劃分為：未盡到醫(yī)療注意義務(wù)的，承擔(dān)與其過錯(cuò)相適應(yīng)的民事賠償責(zé)任；造成患者損失較大，或者患方有重大過錯(cuò)且情節(jié)嚴(yán)重的，承擔(dān)與其過錯(cuò)相適應(yīng)民事賠償責(zé)任；造成嚴(yán)重后果或者社會影響較大的，承擔(dān)與其過錯(cuò)相適應(yīng)民事賠償負(fù)擔(dān)的民事賠償責(zé)任。
對此，《最高人民法院關(guān)于審理醫(yī)療事故潮汐案件適用法律若干問題的解釋》第一條規(guī)定了不同情形確定責(zé)任大小應(yīng)當(dāng)根據(jù)該解釋第三條關(guān)于過錯(cuò)責(zé)任與賠償責(zé)任劃分的規(guī)定進(jìn)行分判。
第一，有完全民事行為能力，無民事行為能力人由于醫(yī)療行為導(dǎo)致患者生命健康受到損害，與患方就醫(yī)院診療行為存在一定過錯(cuò)之間有因果關(guān)系，應(yīng)承擔(dān)與其過錯(cuò)相適應(yīng)且一定數(shù)額上應(yīng)當(dāng)合理賠償責(zé)任。
第二，有重大過失且情節(jié)嚴(yán)重。
第三，過錯(cuò)與損害結(jié)果之間存在因果關(guān)系。
第四，無過錯(cuò)并不必然應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
根據(jù)以上規(guī)定，本案中醫(yī)方未盡到相關(guān)義務(wù)，所以應(yīng)當(dāng)承擔(dān)與其過錯(cuò)程度相適應(yīng)范圍內(nèi)的賠償責(zé)任。
醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反診療規(guī)范，不履行職責(zé)，造成患者人身損害的，應(yīng)當(dāng)減輕或者免除侵權(quán)人的賠償責(zé)任。
因醫(yī)療事故給患者造成人身損害，在賠償上實(shí)行過錯(cuò)推定原則，也就是說醫(yī)療事故導(dǎo)致?lián)p害后果的責(zé)任主體不是醫(yī)院而是病人?；颊叩娜松頇?quán)利并未受到法律認(rèn)可和保護(hù)。其可以通過提起侵權(quán)責(zé)任訴訟來主張自己的權(quán)益。我國《法官法》規(guī)定：“國家工作人員，因執(zhí)行職務(wù)造成患者人身損害的，由所在單位或者上級機(jī)關(guān)給予處分?！?
《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第四章第三十條也明確規(guī)定：國家工作人員有下列情形之一的，不得從事前款所列職業(yè):
?。ㄒ唬﹪?yán)重違反職業(yè)道德和執(zhí)業(yè)紀(jì)律的
?。ǘ┰斐苫蛘呖赡茉斐蓢?yán)重?fù)p害的
?。ㄈ┡c執(zhí)業(yè)醫(yī)療活動有關(guān)的重大過失的。
由此可見，我國《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》對于醫(yī)務(wù)人員違反職業(yè)道德和執(zhí)業(yè)紀(jì)律方面是十分明確規(guī)定的，但在司法實(shí)踐中，由于醫(yī)務(wù)人員沒有充分準(zhǔn)備及時(shí)間承擔(dān)民事賠償責(zé)任而使其成為損害后果發(fā)生過程中第一個(gè)被追責(zé)對象。
醫(yī)務(wù)人員違反職業(yè)道德方面常見的情形有:擅自使用未經(jīng)病人同意注射用藥物、為病人實(shí)施手術(shù)前，未取得病人同意而隨意告知病人手術(shù)方案以及患者家屬拒絕或不配合用藥;自行為患者實(shí)施手術(shù)時(shí)未履行術(shù)前告知義務(wù);自己給患者實(shí)施手術(shù)后即擅自停藥。上述情形均屬于違反醫(yī)療規(guī)范，不履行職責(zé)造成患者人身損害的行為。
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